Oncology symposium

先週末に東京でのPfizer主催のoncology symposiumに参加してきました。イタリアのCappuzzo先生がこられていました。行くまで知らなかったのですが、数日前に読んでいた論文「PD-1 and PD-L1 expression in molecularly selected non-small-cell lung cancer patients. British Journal of Cancer (2015) 112, 95–102」のlast authorでした。非小細胞肺癌組織のリンパ球ではなく腫瘍細胞にPD-1が発現していることを初めて示した論文なので、気になっていました。その話には講演の中で全く触れられていなかったのですが、懇親会の時に尋ねてみました。フランスから来た研究者が行った実験で、これからprospectiveにみていくと言ってました。他にも谷田部先生も興味深い論文を紹介してくれました。「Discrepancies between FISH and immunohistochemistry for assessment of the ALK status are associated with ALK 'borderline'-positive rearrangements or a high copy number: a potential major issue for anti-ALK therapeutic strategies. Ann Oncol. 2015 Jan;26(1):238-44」で、ALK FISH+26例中ALK IHC-が5例でFISH陽性細胞が15% – 20%の境界域であり、crizotinibでCR2例、PR1例（responderはいずれもMET強陽性）、PD2例（いすれもMET陰性）でした。また、ALK FISH- 150例中2例（FISH陽性細胞が10%と12％）がIHC＋（陽性部位と陰性部位のhetertoな染色）でPCRもnegativeであり、crizotinibは投与されていなかったですが、chemoはいずれもPDでした。また、「ALK Testing in Lung Adenocarcinoma: Technical Aspects to Improve FISH Evaluation in Daily Practice. J Thorac Oncol. 2015 Apr;10(4):595-602.」では、同じFISH陽性でもbreak-apartの距離が様々であること、FISH陽性細胞数は連続的変化しており15%のcut-off値はreasonableであることを述べていました。