EGFR抗体耐性

研究センターのSunday meetingの抄読会は高岡先生が担当でした。「Clonal evolution and resistance to EGFR blockade in the blood of colorectal cancer patients. Nat Med. 2015 Jun 1.」を読んでくれました。腫瘍のKRASがwild typeに対しEGFR抗体を使用したときの遺伝子変化を、血漿のcirculating tumor DNA (ctDNA)を用いてdigital PCRやBEAMingでfollow-upしたものです。EGFR抗体を含む薬物療法でctDNAでわかったprimary resistanceは、NRAS変異、MAP2K変異、ERBB2増幅、FLT3増幅で、acquired resistanceはKRAS変異、KRAS増幅、EGFR変異、EGFR増幅、MET増幅でした。耐性機序で野生型KRASの増幅を初めて知ったのですが、2012年に報告されていたようです。EGFR変異肺癌と同じように、大腸癌でもctDNAを用いた解析がしばらく続くでしょうね。