リウマチ関連腫瘍随伴症候群

河原先生が「Paraneoplastic syndromes in rheumatology. Nat Rev Rheumatol. 2014;10:662-70」を抄読しました。①cancer-associated myositis（多発性筋炎や皮膚筋炎）に関しては、抗TIF1-γ（anti-transcriptional intermediary factor 1 gamma）抗体陽性では悪性腫瘍（卵巣、膵、胃、大腸、肺、膀胱がん、非ホジキンリンパ腫）合併頻度が高いこと、②palmar fasciitis and polyarthritis syndrome (PFPS）が卵巣がんや乳がんに多いこと、③tumor asscociated osteomalacia（腫瘍随伴性骨軟化症）は、腫瘍が産生するFibroblast growth factor‐23 protein（FGF‐23）が腎近位尿細管上皮に直接作用し、リンの再吸収を阻害して発症することなど、知らないことが多かったです。筋症状、関節症状、骨軟化症には注意しましょう。