COVID-19による上部消化管出血

河原先生が「Gastro-Intestinal Bleeding in COVID-19 Patients – Is There Any Causal Relation? Chirurgia (Bucur). 2021 Dec;116(6 Suppl):S69-S76」を抄読しました。COVID-19感染患者の重篤な胃・小腸出血のルーマニアからの4例報告で、3人が死亡していました。感染者の約10％が悪心、嘔吐、食欲不振、下痢症状を訴えますが、消化管粘膜にACE2受容体が多いからと考えられています。胃・小腸からの出血は2～13％と報告されており、当院でも最近そのような事例が増えています。抗凝固療法にも注意が必要です。