タルクか自己血か

今週は河原先生が「Efficacy and safety profile of autologous blood versus talc pleurodesis for malignant pleural effusion: a randomized controlled trial. Ther Adv Respir Dis. 2018 Jan-Dec;12:1753466618816625」を抄読しました。悪性胸水の癒着術で胸腔内注入に4ｇのタルク（n=54)がよいか100mLの自己血（n=56)がよいかの無作為化比較試験です。主要評価項目は30日後の胸膜癒着の成功割合で、自己血で82.2%、タルクで87％と差はなかったです(p=0.12)。発熱は9.0％ vs 28.0% (p=0.04)と自己血が少なく、疼痛もそれに対するオピオイド使用量も自己血の方が少なく、胸腔内自己血の有用性が示されました。