Pure vs Combined Small Cell Carcinoma

今日の抄読会は私が「Combined Small Cell Carcinoma of the Lung: Is It a Single Entity? J Thorac Oncol. 2018 Feb;13(2):237-245.」を読みました。私が学生の頃のlymphocyte-like、polygonal、fusiform、30年前のoat cell, intermediate, combined types（CSCLC)、1998年にはoat cell -> pure SCLC, CSCLCはそのままで、intermediateは消失、1999年にはpure SCLCとCSCLCの2分類へ、2015年にspindle cell carcinomaのcomponentもcombinedの中にはいってきました。SCLCの手術は少ないので大規模な解析はなかったのですが、本論文では205のSCLC手術標本中、combined SCLCは10例でした。10例中１例が非喫煙者男性で扁平上皮癌のcombineでした（私は非喫煙者男性のSCLCの経験はありません）。pure SCLCよりCSCLCのほうが予後が悪かったです。免疫染色やtarget exome sequenceもしていました。CSCLCのSCLCの部分とNSCLCの部分の変異が75%は一致しており、共通のprecursorのようでした。