Volasertib対化学療法

当科をローテションしている坂東先生が「Volasertib Versus Chemotherapy in Platinum-Resistant or -Refractory Ovarian Cancer: A Randomized Phase II Groupe des Investigateurs Nationaux pour l'Etude des Cancers de l'Ovaire Study. J Clin Oncol. 2016;34(7):706-13.」を抄読してくれました。Polo-like kinaseを阻害してmitotic arrestからapoptosisを誘導する細胞周期阻害剤の小分子化合物Volasertibと化学療法の、プラチナ既治療の卵巣癌に対する比較第２相試験でした。化学療法はdoctor's choiceですが、liposomal doxorubicin、gemcitabine、paclitaxel、topotecanなどでした。主要評価項目である24週時点でのdisease control rateは30.6% vs 43.1%でVolasertibが化学療法に少し劣っていましたが、1年以上のPFSがあった症例が6例（11%）vs 0と長期にわたって寛解を維持できる群が存在していました。Plk1、Ki-67、Aurora kinase A/B、pHH3などの免疫染色法でわかるbiomarkerとは相関が認められなかったようですが、いずれ次世代シークエンサーでの解析が出てきそうです。産婦人科医をめざす坂東先生はこの分野でも活躍して欲しいです。