ホジキンリンパ腫へ1st lineでニボルマブ

先週は中西先生が「Nivolumab+AVD in Advanced-Stage Classic Hodgkin’s Lymphoma. N Engl J Med 2024;391(15):1379-1389」を抄読しました。ブレンツキシマブ・ベドチン＋ドキソルビシン＋ビンブラスチン＋ダカルバジン（BV+AVD）は進行ホジキンリンパ腫の標準治療です。ニボルマブは再発ホジキンリンパ腫によく効く薬剤ですが、これをAVDに加えたN＋AVDとBV+AVDの比較試験が報告されました。主要評価項目はPFSで、観察期間中央値12.1ヶ月の時点でも2.1年の時点でもN+AVDが有意に延長していました。死亡はN＋AVDで487人中7人、BV+AVDで483人中14人でした。毒性もN+AVDが低く、まだまだOSの結果は出ませんが今後の標準治療になりそうです。