回収可能なIVC filter

今週は河原先生が「Retrievable Inferior Vena Cava Filters in Patients with Cancer: Complications and Retrieval Success Rate. Int J Vasc Med.2016;2016:6413541.」を抄読しました。がん患者さんの血栓塞栓症で回収可能なIVC filterを入れた時、filterの合併症と回収率を調べた論文です。filterを入れた251人の中で32%が、がん患者さんでした。がん患者さんと非がん患者さんでは、DVT再発率(13% versus 17%)、filter合併症(11% versus 7%)、6ヶ月後での回収率(49% versus 64%)はいずれも差が認められませんでした。がん患者も回収可能なfilterを積極的にどうぞといった感じです。IVC filterの永久的なものと回収可能なものは一長一短ですが、抗凝固療法の適応のない場合やIVC filterの方が良い場合には、積極的に回収可能なものでも良いようです。

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