CheckMate 816

今週は切士先生が「Overall Survival with Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Lung Cancer. N Engl J Med. 2025 Jun 2」を抄読しました。これまでpathological CRとevent free survivalは報告されていましたが、OSでも術前nivo+chemo群がchemo単独群より良かったという報告です。 生存期間中央値のHRは0.72、ｐ＝0.048，5年生存率はぞれぞれ65.4%vs 55.0%でした。化学療法レジメンのサブ解析で、CDDP使用群（n=258)のHR 0.81,　CBDCA群 (n=72)のHR 0.39でした。後者の症例数は少ないのですが、nivoと組み合わせるのがCBDCAレジメンが良いのか、CDDPレジメンだとnivoを加える意味が薄れるのか、そこが少し疑問です。pathological CRが得られたnivo+chemo群の5年生存率は95.3%で、得られなかったnivo+chemo群は55.7%でした。術後のICIを追加するかどうかの判定にpathologicl CRは目安になるかもしれません。