急性C型肝炎

今日は益子先生が、N Engl J Med. 2013;369:2138-45.の「Case records of the Massachusetts General Hospital. Case 37-2013. A 41-year-old woman with malaise and chest and abdominal pain.」を抄読してくれました。HIVの患者さんが急性C型肝炎に罹患した話でした。HCVの急性肝炎は私も診たことはないですが、HCV抗体は出現していないのでHCV-RNAを測定して診断がつきました。興味深かったのは急性肝炎に肝生検を行い、病理学的にC型肝炎に特異的な所見だったようです。症状は通常軽いそうでHIVの約25％は感染しているとのことでした。