レムデシベル5日か10日か

J1の奥村先生が「Remdesivir for 5 or 10 Days in Patients with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1827-1837」を抄読しました。2週間前に続くレムデシベルです。レムデシベルが有効として、5日投与がよいのか10日投与が良いのかという比較試験でした。5日群に202人で172人が治療完遂、10日群に200人で86人が完遂していましたが、14日までの臨床的改善度に差は認められませんでした。ただ、baselineに10日群が状態が悪い患者（ECMOや酸素高投与）が多かったです。レムデシベルが未だ有効かどうか不明瞭である点と、有効性が確立されたなら5日後にレムデシベルを中止か、もう5日間続けるかの比較試験はどうかとの点がdiscussionとなりました。