せん妄のscale

今日からJ2の鶴井先生が「The Observational Scale of Level of Arousal: A brief tool for assessing and monitoring level of arousal in patients with delirium outside the ICU. Int J Geriatr Psychiatry. 2020 Sep;35(9):1021-1027」を抄読しました。ICU以外の病棟で、せん妄患者の覚醒レベルの指標Observational Scale of Level of Arousal (OSLA)を評価していました。OSLAはeye opening、 eye contact、posture、movementで算出します。大腿骨骨折患者（108人、年齢中央値82歳）のConfusion Assessment Method (CAM)とDelirium Rating Scale-Revised-98 (DRS-R-98) で44人がせん妄と診断されました。OSLAのAUCは0.82であり、OSLAスコアの変化はせん妄状態の変化に鋭敏でした（p<0.03）。このような簡便な判定で精神科へのconsultationの基準になるかもと、鶴井先生は考えたようです。よく読んでいました。