食事の順番で糖尿病治療

J1の岩佐先生が「Impact of Dietitian-Led Nutrition Therapy of Food Order on 5-Year Glycemic Control in Outpatients with Type 2 Diabetes at Primary Care Clinic: Retrospective Cohort Study. Nutrients. 2022;14(14):2865」を抄読しました。滋賀、京都、大阪からの後方視的研究です。京都のKajiyama Clinic（プライマリケア診療所）で2型糖尿病と診断し、介入群138人と非介入群104人で血糖コントロール、脂質、血圧、糖尿病合併症を5年間経過観察していました。介入群は野菜類（海藻、キノコなども）120g以上を5分間、メイン（肉、魚、大豆など）を5分間、炭水化物（ごはん、パン、ジャガイモ、ともろこしなど）を5分間かけて食べるという栄養指導を受けていました。HbA1cの平均値±SDは、介入群で8.5 ±1.7%から7.6 ±1.1%（p < 0.001）、非介入群で7.9 ±1.2%から8.0 ±1.2%と前者で良好でした。急激な血糖上昇を抑える食事の順番はフルコース様にしたら良いということですかね。