産後の血栓

「Risk of a thrombotic event after the 6-week postpartum period. N Engl J Med. 2014;370:1307-15.」を2年目の板東先生が抄読してくれました。彼女は産婦人科希望ですが、脳卒中科をローテーションしているときにこうした症例を経験したとのことでした。1687930人中1015人が産後 1 年と最大 24 週までに血栓イベント（脳梗塞248 例、心筋梗塞47 例、静脈血栓塞栓症720 例を起こしていました。産後 6 週間のイベント数は 411 件 vs 38 件、オッズ比は 10.8（95% CI 7.8～15.1）でした。産後 7～12 週でのオッズ比は 2.2（95% CI 1.5～3.1）で、産後 12 週以降は血栓イベントリスクの上昇は認められませんでした。産後12週以内、とくに6週以内は要注意ですね。