避妊薬と脳梗塞・心筋梗塞

J2の辻本先生が「Thrombotic stroke and myocardial infarction with hormonal contraception. N Engl J Med. 2012;366(24): 2257-66」を抄読しました。経口ホルモン避妊薬は静脈血栓症のリスクを上昇させるが、動脈系（血栓脳梗塞や心筋梗塞）のリスクは評価されていません。1,626,158人の15～49歳の女性を対象としたデンマークのコホート研究で、血栓性脳卒中3,311件と心筋梗塞1,725件が発生していました。エチニルエストラジオール30～40 μgを含有する経口避妊薬は、未使用と比べて血栓脳梗塞と心筋梗塞の相対リスクは、1.3～2.3倍に増加していました。気をつけて処方しましょう。