肝性脳症

J1の斎藤先生が受け持ちだった肝性脳症例を提示しました。代謝性機能障害に伴う脂肪肝（Metabolic dysfunction associated fatty liver disease：MAFLD）という言葉を私は知らなかったですが、①脂肪肝、②BMI 25以上（日本では23以上）、または糖尿病か代謝障害があるもので、アルコール歴や他の肝疾患原因の有無は問わないそうです。この方は非活動性のB型肝炎キャリアであり、MAFLDの基準にあてはまっていました。「NAFLDからMAFLDへ（日本消化器病学会雑誌118：805-814, 2021)」の論文も読んで、イベント発症や患者予後のリスクについても述べてくれました。最近は、MAFLDがCOPDを発症しやすいという話にもなっているそうです。